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新冠抗疫坚守人——中山大学附属第五医院副院长、超声医师分会副主委苏中振抗疫事迹

类别:本地新闻来源:超声医师分会时间:2020-04-15

春回大地,万物复苏,迎来了最美人间四月天。回首过去的二个多月,全国人民凝心聚力抗击疫情。在这场没有硝烟的战役中,医护人员的身影变得愈发强大且坚不可摧。

中山大学附属第五医院(下称:中大五院)作为珠海市抗击“新冠肺炎”的主战场,肩负着对新冠肺炎患者进行筛查、治疗等工作。在医院领导班子的带领下,全院医护人员认真贯彻落实党中央上级的部署安排,把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓,经过不懈努力中大五院于3月10日将珠海市新冠患者全部治愈出院(除1例极危重患者死亡外),实现了新冠患者的清零,标志着抗疫工作取得了阶段性胜利,为珠海市疫情防控做出了重大贡献。

苏中振,中大五院副院长、医院新型冠状病毒肺炎应急领导小组副组长,珠海市医师协会超声医师分会副主委员负责医院抗疫医疗防护物资的紧急配备工作,除了疫情期间医疗物资的采购及配置,还负责外界捐赠医疗物资的接收及分配。他带领着后勤保障团队层层把控,将每件物资运用到位,为全院医护人员提供最坚实的医疗物资保障。

在疫情发生之初,中大五院超声科体同在苏中振副院长的带领下,有条不紊地将防控防疫工作落实到位。

第一、组织科室全员进行线上疫情防控培训并全员考核通过;

第二、根据中国医师协会超声医师分会公布的《超声医学科医护人员防护新型冠状病毒指导意见》,将科室进行环境分区,确保清洁区与污染区互相分开,保证诊疗环境的安全;

第三、组织科室全员学习新冠病情超声诊疗相关知识,并在中大五院隔离病房收治新冠肺炎患者后,动员科内成员为新冠患者进行床旁超声检查,评估心脏功能和肺部疾病严重程度,为临床诊疗活动提供帮助。同时,派出拥有丰富介入诊疗经验的卢吴柱医生为新冠肺炎患者进行超声引导下介入治疗;

第四、在防疫危急阶段,苏中振副院长派出科室10余名医务人员支援医院志愿岗工作,为医院全体动员、群防群治做出贡献。

在做好医院后勤保障、科室医疗工作的同时,苏中振副院长仍不忘记科研创新。他带领战斗在临床一线的“超人”们围绕疫情开展科学研究,初步探讨了床旁超声无创评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺部病变的临床价值,他们详细观察了30例COVID-19感染患者的肺部超声表现,发现新冠患者主要累及肺脏外周带为主的间质性病变,超声表现为B线增多、B线融合征、白肺征、碎片征、支气管充气征等,与CT具有较高的一致性(见图1),特别是对于重度患者诊断效能高,优势尤其明显,如:可在床旁实时观测,减少搬运过程中不必要的交叉感染,同时重度患者往往伴有多器官受累,超声可以对全身系统进行评估;对轻、中度患者肺部病变的评估敏感性相对偏低,这可能与超声检查的局限性有关,例如容易受肥胖、皮下气肿、骨头遮挡等因素的影响,上述结果在研究中进行了详细分析,并例举了2例与CT评估存在偏差的病例。

研究表明床旁超声在COVID-19患者肺部病变无创性评估、动态观测等方面具有重要临床意义,值得进一步推广,彰显了超声在抗疫实战中的独特作用和价值。

Figure 1. Lung CT and US images of patients with COVID-19.

上图. COVID-19患者肺部CTUS表现

Case a: classified as mild in both CT and US score. CT showed subpleural patchy ground-glass opacities in the right upper lobe (red arrow) and normal pulmonary tissues in the left upper lobe (white arrow); the right lung US showed the increaseof B-lines in R3 region ,which were partly coalescent (red arrow), while the left lung US showed multiple A-lines in parallel with the pleural line in L3 region (white arrow).

a. CT/US评分均为轻度,CT示右肺上叶胸膜下斑片状磨玻璃影(红色箭头),左肺上叶为正常肺组织(黑色箭头);右肺超声示R3B线增多,部分呈融合状(红色箭头),左肺超声示L3区多条平行胸膜线的反射线,又称A线(黑色箭头)。

Case b:classified as moderate in both CT and US score. CT showed patchy ground-glass opacities in the right upper lobe which was partly consolidated (red arrow) and small patchy ground-glass opacities under the pleura in the left upper lobe (white arrow); the right lung US showed patchy lung consolidation and coalescent B-lines in R3 region (red arrow), while the left lung US showed increase of B-lines in L3 region (white arrow).

b. CT/US评分均为中度,CT示右肺上叶片状磨玻璃影并部分实变(红色箭头),左肺上叶胸膜下小片状磨玻璃影(黑色箭头);右肺超声示R3区灶状肺实变并融合B线(红色箭头),左肺超声示L3B线增多(黑色箭头)。

Case c: classified as severe in CT and US score. CT showed multiple patchy ground-glass opacities, consolidation, reticular shadows and a small amount of pleural effusion in the middle and lower lobes of the right lung (red arrow) and patchy ground-glass opacity, consolidation and reticular shadows at the left lower lobe (white arrow); the right lung US showed a small amount of pleural effusion (red arrow), pulmonary consolidation and coalescent B-lines in R6 region, while the left lung US showed patchy pulmonary consolidation with shred sign in L4 region (white arrow).

c. CT/US评分均为重度,CT示右肺中、下叶多发片状磨玻璃、实变及网格影,少量胸腔积液(红色箭头),左肺下叶斑片状磨玻璃、实变及网格影(黑色箭头);右肺超声示R6区少量胸腔积液(红色箭头),肺实变并融合B线,左肺超声示L4区片状肺实变,呈碎片征(黑色箭头)。

目前,中大五院超声科围绕新冠疫情所开展的科学研究概况如下:

在线发表SCI论著1篇(European Journal of Ultrasound,该杂志是超声专业领域影响因子最高的杂志,影响因子IF:4.61),这篇论文从3.18投稿到4.6接收仅仅用时20天时间,充分说明了该研究具有良好的创新性和临床实用性(见图2);

另外,还有1篇SCI论文投稿中,1篇中文论文审稿中,基础实验1项(新型冠状病毒特异性靶标早期分子影像功能成像),申报科研项目1项。

上图European Journal of Ultrasound欧洲超声杂志,影响因子:4.61

以上成绩的取得离不开苏中振副院长对科研创新的重视,他要求以学科带动科研,以科研支撑学科,不断创新才能为学科的发展提供源源不断的驱动力。

院长医师协会超声医师分会主委忘记最新救治过程超声诊疗研究观察结果宝贵交流分享院长表示目前正处于疫情防控的关键阶段,要巩固和拓展来之不易的良好势头,要继续保持昂扬斗志,发扬脚踏实地的作风,切实把工作做扎实、做仔细、做到位,以实际行动践行医者的初心和使命。

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超声医师分会

2020415


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